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全面二胎放开 高龄妈妈怀孕风险大
2022-12-05

(1)自然流产率增加,出生缺陷的风险上升

女性的卵子由于受外界环境、自身疾病和不良生活习惯等因素的影响,如病毒感染、放射线、噪音、微波辐射、环境污染,以及吸烟、酗酒等,易出现损 伤,致使卵子的减数分裂异常,出现细胞内染色体不分离、断裂、易位等现象,从而导致胎儿的染色体异常。染色体异常的胎儿极易发育自动停止,出现自然流产。 因此,高育龄女性自然流产几率高。

有数据显示,小于35岁女性的自然流产率约为12%,而超过35岁的女性自然流产率上升到35%左右,40岁以后的则超过40%。如果染色体异 常的胎儿继续发育、出生,就会发生出生缺陷,患染色体疾病。如唐氏综合征(即先天愚型)就是由于卵子在减数分裂过程中染色体未分离所致。据调查,孕妈咪 25~29岁时,先天愚型的发生率为1/1500,30~34岁为1/800,35~39岁为1/250,40~44岁为1/100,45岁为l/50, 所以有人称“先天愚型是高龄产妇的后代”。

(2)难产

高龄产妇自身也会产生很多问题。大多数医学专家认为,女性生育的最佳年龄是24~30岁,35岁以上的初产妇在医学上被称为高龄初产妇。年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。

(3)卵巢储备功能下降,生育能力低下

女性卵巢内的卵子是在母体内形成的,出生时卵子的数量有100万~200万个,出生后卵子的数量逐渐下降,到青春期卵子还有30万个。科学家们 研究发现,25岁后女性卵巢内的基础卵泡平均以每年0-97个的速率递减。年龄超过35岁的女性,不仅是卵子数量的下降,卵子的质量也有显著的下降,因此 生育能力明显降低,不孕的风险增加。

(4)妊娠期易发高血压和糖尿病

随着年龄增长,人体患高血压、糖尿病等疾病的机率增大。因此,高龄女性妊娠后,随着身体的新陈代谢发生变化,孕期受这些疾病困扰的比率也会增 大。资料显示,妊娠高血压在高龄孕妇中的发生率比适龄孕妇高出2-4倍;糖尿病及妊娠糖尿病的发生率更是比25-29岁的孕妇高出3倍以上。

(5)瘢痕子宫

因为我国大多数女性只生育1胎,其中的大多数又选择了剖宫产。如今政策开放了,想生育二胎了,但之前的剖宫产可能已埋下隐患——瘢痕子宫。这样 再次妊娠的话,就面临诸多危险,发生前置胎盘,尤其凶险性前置胎盘、子宫瘢痕妊娠、再次剖宫产等概率较大,也易发生大出血、子宫破裂,甚至危及生命。

(6)乳腺癌率增大

35岁以上初次生育的女性孕产妇,乳腺癌的发生率比30岁前初次生育者大为增加,并年龄越大发生率越高。

(7)前置胎盘

近年来,胎盘因素逐渐取代宫缩乏力,成为导致严重产后出血的主要病因,同时也是子宫切除的首要病。需要注意的是,年龄每增加1岁,发生前置胎盘 的危险增加12%。因为随着年龄增加,越来越多的胶原蛋白替代了子宫肌层动脉壁的正常肌肉成分。这些血管壁损害可以限制动脉管腔的扩张,继而影响胎盘的血 运。

尤其需要警惕的是凶险性前置胎盘的发生,可能出现围术期大出血,高龄经产妇由于身体功能减弱,对大出血耐受性降低,易导致弥散性凝血功能障碍、失血性休克、子宫切除等并发症。

(8)产后身体恢复慢

人体在35岁以后,全身器官组织的机能开始减退。分娩之后不仅容易发生各种产后疾病,而且内分泌对身体的调整及生殖器官的恢复能力也会减弱。资料显示,年龄越大分娩,产后身体康复的速度越慢。

所以高龄妈妈在怀孕前一定要对子宫进行生育评估,如果条件允许再怀孕。并注意孕前检查,发现问题及时治疗,待病情治疗或是缓解稳定后再怀孕,才能降低怀孕的风险。

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